〒165-0031 東京都中野区上鷺宮3-8-22 B303

営業時間
9:00~19:00
定休日
日・祝日
03-3970-7433

E-mail:jiko_soudan@yahoo.co.jp

 交通事故では眼を受傷してしまい、視力障害、調節機能障害、運動障害、視野障害といった障害が残ってしまうことがあります。これらの障害を理解するには、眼の構造についてある程度把握しておくことが大切になります。ここでは、眼の構造についてまとめています。

1.目が見えるしくみ

 目が見えるしくみは、簡単には、光が角膜を通って、虹彩が瞳孔の大きさを調整して光の量をコントールします。その後、毛様体が水晶体の厚みを調節して焦点を合わせ、焦点の合った光が網膜に届き、そこで電気信号に変換されて、視神経を通り、脳に伝わります。これにより、ものが画像として認識されます。

 

   光→ 角膜→ 虹彩(光の量を調節)→水晶体(毛様体が厚みを調節して焦点を合わせる)→ 網膜(電気信号に

 変換)→視神経→脳(画像を認識)

 

2.眼の概要

 眼は大きく、眼球、視神経、これらを保護する眼窩、眼瞼から構成されています。

 眼球は外側から、強・角膜(角膜、強膜)、ぶどう膜(虹彩、毛様体、脈絡膜)、神経網膜(網膜)の3層構造で形成されています。内容物として、房水、水晶体、硝子体があります。

 網膜で受けた視覚刺激は、視神経、視交叉、視索、外側膝状体を経て、後頭葉の視覚中枢に伝達されて映像として認知されます。

485799D7-FACF-4999-AF18-DBA8497110D9.jpeg
B96048A8-2358-4925-8B06-CCE6479FBBA3.jpeg

3.眼球の構造・機能

(1)強・角膜

 角膜と強膜は、眼球外側の硬い膜様構造物です。

角膜 ・透明な5層(角膜上皮、ボウマン膜、角膜実質、デスメ膜、角膜内皮)から構成
・凸レンズ状の形状で強い屈折力(40
ジオプトリー)
強膜 ・乳白色の強靭な組織
・角膜と異なり、血管組織を含む

 

(2)ぶどう膜

 ぶどう膜は、メラニンと豊富な血管で構成され、暗箱の役割を果たしています。虹彩、毛様体、脈絡膜がこれに含まれます。

虹彩 ・カメラの絞りの役割
・
瞳孔を形成
・瞳孔運動により散瞳や縮瞳などに関与
毛様体 ・房水の産生や調節に関与
・調節とは、毛様体筋の収縮または弛緩により、チン小帯を緊張または弛緩させて水晶体の厚みを変えること
脈絡膜 ・網膜外層への酸素・栄養の補給に重要な役割

 

(3)中間透光体

 中間透光体とは、角膜後面から網膜表面までの、血管の全くない透明な組織をいいます。前房、後房、水晶体、硝子体があります。

前房 ・角膜後面から虹彩前面と水晶体前面で囲まれている部位
・
房水(前房水)で満たされている
・水晶体とともに屈折に大きく関与
後房 ・虹彩後面、水晶体前面、毛様体で囲まれている部位
・
房水(後房水)で満たされている
水晶体 ・眼内に入った視覚刺激、光刺激を屈折させて網膜に像を結ばせる働き
・およそ20
ジオプトリーの屈折力
硝子体 ・水晶体後面から網膜内面までを満たすゼリー状の構造物

 

(4)眼底

視神経乳頭 ・網膜の神経線維の集まり
・眼内と眼外の境界
・眼の血管系が視神経乳頭から出入り

・視野検査では、盲点(マリオット盲点)として検出
網膜 ・光受容組織で、視覚の重要な構成要素
・眼球壁の最内層を構成している透明な膜様構造物で、10層で構成
・網膜で光を受容し、電気刺激に変換して、脳へ情報を送信

・黄斑部という感度の高いところあり

 

4.付属器の構造・機能

(1)眼窩

 眼窩は、眼球・視神経を保護し、眼球運動をスムーズに行えるように特別の構造を有しています。

眼窩 ・骨組織と軟部組織に分けられる
・骨組織は頭蓋骨の一部で眼球を保護
・軟部組織は脂肪組織と筋組織
外眼筋 ・眼球と眼窩骨組織とに付着部を持ち、眼球が脱臼しないように保持し、複雑な眼球運動に重要
・外眼筋は4本の直筋と2本の斜筋から構成
・上直筋・下直筋・内直筋・下斜筋は動眼神経、外直筋は外転神経、上斜筋は滑車神経が支配
7534B822-CD46-465E-87F7-B66C5F15FE62.jpeg

(2)結膜、涙器、眼瞼

結膜 眼球の外表面を覆う粘膜組織
涙器 涙液を分泌し、角膜、結膜が乾燥しないようにする役割
眼瞼 瞬目反射やまばたきをすることで乾燥を防ぎ、異物の進入を防ぐ役割

 

5.主要な血管

 網膜への血管系として、網膜中心動脈と網膜中心静脈、脈絡膜への血管系として毛様動脈があります。

 眼を灌流した血液は、網膜中心静脈、渦静脈、海綿静脈洞に集まります。

 

6.視神経、視路、視覚中枢

 視神経は、左右半交叉した交叉部である視交叉に入り、視索を経て、外側膝状体に入り、視放線となり後頭葉の視覚中枢に至ります。

 この経路のいずれかが傷害されると、視野欠損が生じます。下図のように、傷害されるところにより、欠損されるところに違いが出てきます。

 例えば、①左の視神経が傷害されると、左眼が失明します。②視交叉が傷害されると、両眼の外側の視野が欠損します(両耳側半盲)。③左の視索が傷害されると、右の視野が欠損します(同名半盲)。

260E1A38-1A64-4297-A850-D8CB83EE4995.jpeg

お問合せ・無料相談はこちら

電話での無料相談はこちら

03-3970-7433

営業時間:9:00~19:00
定休日:日・祝日

交通事故を中心に扱う社会保険労務士行政書士事務所です。
自賠責保険の有無責・後遺障害等級認定実務経験、損害保険会社での示談交渉・保険金支払の実務経験、開業後の長年のサポート経験を生かして、事故でお困りの方が適正な後遺障害等級認定を受けられるようにサポートいたします。

まずはお気軽にお問い合わせください(相談無料)。

対応エリア
いずれの業務も全国対応しております