脊柱(頚椎、腰椎など)の変形障害・運動障害の後遺障害等級 

 体幹の後遺障害は、「脊柱の障害(変形障害と運動障害)」と「その他の体幹骨の障害」に大きく分けられます。

 このうち、下記では、「脊柱の障害(変形障害と運動障害)」に関する後遺障害等級と対応する障害の内容について、自賠法施行令別表に基づいて記載しています。

 

【自賠法施行令別表二】

6級

(5) 脊柱に著しい変形又は運動障害を残すもの

8級

(2) 脊柱に運動障害を残すもの 

11級

(7) 脊柱に変形を残すもの 

 

※(  )内は号数を表します。例えば、6級の(5)でしたら、6級5号となります。

※自賠責保険の後遺障害等級認定で準拠している労災保険の認定基準上、下記の点が規定

  されています。

<変形障害>

 ・脊柱の変形障害は、「脊柱に著しい変形を残すもの」、「脊柱に変形を残すもの」に加えて、

  第8級に準じる障害として扱う「脊柱に中程度の変形を残すもの」の3段階で認定されます。

 ・ 「脊柱に著しい変形を残すもの」とは、エックス線写真、CT画像またはMRI画像で、脊椎

  圧迫骨折等を確認することができる場合で、次のいずれかに該当するものをいいます。

    (a) 脊椎圧迫骨折等により2個以上の椎体の前方椎体高が著しく減少し、後わんが生じて

    いるもの

    (b) 脊椎圧迫骨折等により1個以上の椎体の前方椎体高が減少し、後わんが生じるととも

    に、コブ法による側わん度が50度以上となっているもの

 ・ 「脊柱に中程度の変形を残すもの」とは、エックス線写真等により脊椎圧迫骨折等を確認

  することができる場合であって、次のいずれかに該当するものをいいます。

  (a) 上記(b)に該当する後わんが生じているもの

    (b) コブ法による側わん度が50度以上であるもの

    (c) 環椎または軸椎の変形・固定により、つぎのいずれかに該当するもの

    ・ 60度以上の回旋位となっているもの

    ・ 50度以上の屈曲位または60度以上の伸展位となっているもの

    ・ 側屈位となっており、エックス線写真等により、矯正位の頭蓋底部の両端を結んだ

     先と軸椎下面との平行線が交わる角度が30度以上の斜位となっていることが確認

     できるもの

 ・ 「脊柱に変形を残すもの」

    (a) 脊椎圧迫骨折等を残しており、そのことがエックス線写真等により確認できるもの

    (b) 脊椎固定術が行われたもの(移植した骨がいずれかの脊椎に吸収されたものを

    除く)

    (c) 3個以上の脊椎について、椎弓切除術等の椎弓形成術を受けたもの

 

<運動障害>

 ・ 「脊柱に著しい運動障害を残すもの」とは、次のいずれかにより頚部および胸腰部が

  強直したものをいいます。

    (a) 頚椎および胸腰椎のそれぞれに脊椎圧迫骨折等が存しており、そのことがエックス

     線写真等により確認できるもの

    (b) 頚椎および胸腰椎のそれぞれに脊椎固定術が行われたもの

    (c) 項背腰部軟部組織に明らかな器質的変化が認められるもの

 ・ 「脊柱に運動障害を残すもの」とは、次のいずれかに該当するものをいいます。

    (a) 次のいずれかにより、頚部および胸腰部の可動域が参考可動域角度の1/2以下に

    制限されたもの

    ・ 頚椎または胸腰椎に脊椎圧迫骨折等を残しており、そのことがエックス線写真等に

     より確認できるもの

    ・ 頚椎または胸腰椎に脊椎固定術が行われたもの

    ・ 項背腰部軟部組織に明らかな器質的変化が認められるもの

    (b) 頭蓋・上位頚椎間に著しい異常可動性が生じたもの

 ・ 関節機能障害の評価方法について → 関節機能障害の評価方法

 

 

【関連ページ】

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